科室动态
hg7088皇冠手机注册运用酶替代治疗黏多糖贮积症I型成人患者
近日,一名成功接受酶替代治疗的黏多糖贮积症I型成人患者在hg7088皇冠手机注册(hg3088皇冠手机注册)顺利出院。
本次成人患者是一名26岁的男性,自幼身材矮小,伴骨骼异常,7岁时曾就诊于医院门诊,考虑黏多糖贮积症,但家属未予进一步诊疗及干预。2个月前,患者来院就诊,经完善酶学检测及基因检测后确诊为黏多糖贮积症I型。
黏多糖贮积症(MPS)是一类罕见遗传病,包括7型11个亚类,其中MPSI型是由于α-L-艾杜糖甘酸酶(IDUA)缺乏引起的常染色体隐性遗传病,系代谢不了的黏多糖贮积在细胞器溶酶体中,临床表现为面容粗陋、骨骼变形、肝脾肿大、疝气、认知障碍等,还可累及眼睛、心脏、呼吸系统等。该病治疗包括对症治疗和特异性治疗两个方面。特异性治疗包括酶替代治疗非神经系统症状和造血干细胞移植,其中酶替代治疗是治疗内脏器官受累、躯体活动(包括步行)、肺功能及可能改善包括生长在内的骨骼症状的首选药物,是黏多糖贮积症治疗的金标准。
2021年5月,山东省首例酶替代治疗MPS4a型患儿在医院东院儿科顺利完成,并持续每周一次用药治疗半年。2022年6月,一例MPSI型患儿在东院儿科应用酶替代治疗,有多个患儿不同类型MPS的酶替代用药治疗在科室进行,积累了一定的用药经验。
因我省目前尚无成人用药经验,患者家属焦急万分,多方打听,了解到东院儿科在内分泌遗传代谢疾病诊治方面具有丰富经验,抱着渺茫的希望来到省立医院东院儿科。在医院各部门的支持下,东院儿科顺利为患者办理了住院手续。
东院儿科李桂梅教授团队高度重视患者情况,专门成立了以商晓红主任医师、韩金燕护士长为主的医护团队,总结既往的儿童治疗经验,做好应急预案,同时对行将治疗的成人患者完善检查和病情评估。综合检查结果显示,患者情况并不乐观,患者重要脏器功能受到了严重影响。治疗团队紧急讨论,考虑到MPS病本身随年龄增长为渐进性疾病,患者机体多脏器已有一定程度的耐受,且患病多年智力尚可,并有强烈治疗愿望,可在严密监测下行酶输注治疗。
第二天上午,科室为患者进行酶输注治疗,在输液过程中每隔15分钟监测其各项生命体征,历时近4个小时的酶替代治疗顺利完成,患者未出现不良反应。第一次治疗顺利结束,患者及家长对科室无微不至地关怀照料感激不尽,希望通过继续治疗减缓疾病进程。
患者第一次治疗顺利结束
省立医院是全国罕见病诊疗协作网山东省省级牵头医院,儿科内分泌专业是接诊儿童罕见病最多的专业之一,已开展多种罕见病药物的日常治疗和临床药物研究,受到家长好评及患儿的欢迎。此次成人患者的治疗是对罕见病患儿成长至成年后治疗的一种探索,将进一步提高医院小儿内分泌遗传代谢专业团队的整体综合实力,造福更多罕见病患儿。